Разрыв акромиально-ключичного сочленения

 

Что такое аромиально - ключичное сочленение?

Плечевой сустав вместе с лопаткой соединён со всем остальным скелетом при помощи одной кости - ключицы. Ключица, в свою очередь, соединена с грудиной посредством грудино-ключичного сочленения (сустава). А лопатка соединена с ключицей посредством акромиально-ключичного сочленения.
Акромиально-ключичное сочленение удерживается на месте посредством ключично - акромиальных и ключично - клювовидных связок.

Каков механизм повреждения?

Вследствие травмы, такой как падение на вытянутую руку или на плечо, связки, удерживающие ключицу относительно лопатки, могут повреждаться.
Если повреждается только ключично-акромиальные связки возникает патологическая подвижность ключицы в переднее - заднем направлении, вследствие чего пострадавший может испытывать боли при движении рукой.
Если повреждаться также ключично - клювовидные связки, возникает смещение ключицы вверх, и опущение плечевого пояса вместе с лопаткой вниз. Акромиальный конец ключицы начинает выступать под кожей. Возникает резкое нарушение биомеханики плечевого сустава.

Как лечить вывих ключицы и разрыв акромиально - ключичиного сочленения?

Консервативное лечение даёт положительный результат только при частичном повреждении связочного аппарата ключично - акромиального сочленения. При полном разрыве хотя бы одной связки необходимо выполнить операцию по восстановлению этого сочленения. Операцию можно выполнить через небольшой разрез, сшить разорванные связки и дублировать их при помощи специальных нитей.

Почему необходимо восстанавливать акромиально-ключичное сочленение?

Если не восстанавливать акромиально-ключичное сочленение то возникает  ряд нежелательных последствий, таких как смещение плеча вниз, косметический деффект в виде выступания ключицы вверх под кожей, снижение мышечной силы, хруст при движении и что самое плохое, развитие артроза этого сустава с формированием шипов-остеофитов, приводящих к импиджимент синдрому и дегенеративному разрыву вращательной манжеты плеча.