Treating The Rhomboids

TriggerPoint Therapy - Treating The Rhomboids

Posted by Team NAT on Apr 09, 2017

Treating Trigger Points in the Rhomboid Muscles - Dr. Jonathan Kuttner

Trigger Points in the Rhomboids are mostly associated with chronic poor posture.

[Greek rhomboiedes, parallelogram- shaped with oblique angles (and only the opposite sides equal); Latin minor, smaller; major, larger]

Generally referred to as the rhomboids, these are actually two muscles (major and minor). 

The rhomboid minor is smaller than the major and sits immediately above the rhomboid major. Both of the rhomboid muscles originate along the thoracic spine with their fibers running diagonally downward and outward to attach along the inside border of the scapula.

Active trigger points in the rhomboids tend to refer pain to the local area, so will usually present as pain described by the client as mid-upper-back pain, or pain at the back of the shoulder.

Whilst trigger points in the rhomboids are pretty easy to identify and treat, we need to be aware that there is usually more work to be done! 

In many cases, trigger points in other muscles such the pecs, or serratus anterior may be causing those muscles to become less efficient, with a resulting effect on the rhomboids.

This is a particularly common scenario with badminton and tennis players.

A detailed examination of the clients posture is extremely important when treating the rhomboids, as well as an understanding of the clients lifestyle including their work, exercise, sleep patterns, and general health.

Rhomboid Trigger Points - Common Referred Pain Pattern

ORIGIN 

Spinous processes of 7th cervical vertebra and upper five thoracic vertebrae (C7–T1). 

INSERTION 

Medial (vertebral) border of scapula.

ACTION

Retracts (adducts) scapula. Stabilizes scapula. Slightly assists in outer range of adduction of arm (i.e. from arm overhead to arm at shoulder level).Antagonist: serratus anterior. 

NERVE 

Dorsal scapular nerve, C4, 5. 

BASIC FUNCTIONAL MOVEMENT 

Example: pulling something toward you, such as opening a drawer.

TRIGGER POINT REFERRED PAIN PATTERNS 

Medial border of scapula, wrapping around superior aspect of spine of scapula toward acromion process.

Rhomboid Minor (left) and Major (right) - Common Trigger Point Sites

  

Trigger Points and the Rhomboids

The rhomboid muscles inevitably develop trigger points, usually as a result of aging, and almost always as a result of postural issues.

The rhomboids are busy muscles, as they work almost constantly to retract the scapula, stabilize the scapula, and also assist in the outer range of adduction of the arm (ex. movement of arm overhead, to arm at shoulder level).

Trigger points may develop as a result of years of chronic poor posture (rounded shoulders), but also as a result of inefficiencies in other related muscles (including trigger points in the pecs, serratus anterior), and injuries from activities such as tennis, or any sport that involves overhead throwing.

Trigger Point Therapy

As described above, trigger points in the rhomboids are relatively easy to locate and treat, but the treatment may be more complex and require more time where the trigger points are caused by other issues that need to be addressed.

Advice to Client and Self Help

Posture. Tight pectorals. Round shoulders. Occupational posture. Stretching. Self-Massage/Pressure Tools.

The stretch below is pretty effective for helping to relieve pain in the rhomboid muscles, and may help to dissipate trigger points when applied regularly between treatments.

 

Technique

Stand with your knees bent. Cross your arms over and grab the back of your knees. Then start to rise upwards until you feel tension in your upper back and shoulders.

Muscles being stretched

Primary muscles: Trapezius. Rhomboids. Latissimusdorsi.
Secondary muscle: Teres minor.

Injury where stretch may also be useful

Dislocation. Subluxation. Acromioclavicular separation. Sternoclavicular separation. Impingement syndrome. Rotator cuff tendonitis. Shoulder bursitis. Frozen shoulder (adhesive capsulitis).

Additional information for performing this stretch correctly

Keep your shoulders level to the ground and avoid twisting or turning to one side. Always start slowly and stop if you experience pain. Always use your common sense!

Rhomboid Trigger Points - Self-help can be effective

Self Massage and Pressure Tools

Trigger Points in the Rhomboids are generally accessible but obviously being at the back, they generally require a partner.

These trigger points can be quite tough to work and may require sustained pressure. Self help is typically more effective when pressure tools are used. 

Where no partner is available, tools like the Backnobber are extremely useful and effective.

TriggerPoint терапия - Лечение В ромбов

Сообщение от команды NAT на9 апреля 2017

Лечение триггерных точек в мышцах ромбовидной - д-р Джонатан Куттнер

Триггерные точки в ромбовидном, в основном связаны с хронической плохой осанкой.

[ Греческие rhomboiedes, parallelogram- формы со скошенными углами (и только противоположные стороны равны); Latin незначительные, меньше; майор , больше ]

Как правило , называют в ромбами , это на самом деле две мышцы (большая и малая). 

Ромбовидный несовершеннолетний меньше основной и сидит непосредственно над ромбовидным майором. Оба ромбовидных мышцы происходят вдоль грудного отдела позвоночника с их волокон по диагонали вниз и наружу, чтобы прикрепить вдоль внутренней границы лопатки.

Активные триггерные точки в ромбов, как правило, относятся боль в локальной области, так что будет, как правило, присутствует в виде боли, описанной клиентом как середина верхней боли в спине или боли в задней части плеча.

В то время как триггерные точки в ромбах довольно легко идентифицировать и лечить, мы должны знать, что, как правило, больше работы предстоит сделать! 

Во многих случаях, триггерные точки в других мышцах такие Печ, или передние зубчатые может вызывать эти мышцы становятся менее эффективными, с результирующим эффектом на ромбов.

Это особенно общий сценарий с бадминтоном и теннисисток.

Детальное изучение осанки клиентов является чрезвычайно важным при лечении ромбов, а также понимания образа жизни клиентов, включая их работу, упражнение, режим сна и общее состояние здоровья.

Ромбовидная Trigger Points - Common отраженной боли Pattern

ПРОИСХОЖДЕНИЕ 

Остистые процессы 7 - го шейного позвонка и верхних пяти грудных позвонков (С7-Т1).

INSERTION 

Медиальный (позвоночный) граница лопатки.

ДЕЙСТВИЯ

Ретракты (аддукты) лопатка. Стабилизирует лопатку. Слегка помогает в космическом диапазоне приведения плеча (т.е. от накладных расходов на охрану руки на уровне плеч). Антагонист: передние зубчатые.

НЕРВА 

Спинной лопаточного нерва, C4, 5. 

ОСНОВНЫЕ ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ДВИЖЕНИЯ 

Пример: вытягивать что - то по отношению к вам, например, открытие ящика.

TRIGGER POINT отраженная боль УЗОРЫ 

Медиальная граница лопатки, обтекание превосходящего аспекта позвоночника лопатки в направлении акромиального отростка.

Ромбовидная Minor (слева) и Major (справа) - Общие триггерных Сайты

  

Trigger очки и Ромбовидные

Ромбовидная мышца неизбежно развиваются триггерными точки, как правило, в результате старения, и почти всегда в результате постуральных вопросы.

В ромбовидных заняты мышцах, так как они работают почти постоянно, чтобы убрать лопатка, лопатка стабилизации, а также помочь в наружном диапазоне приведения рычага (напр., Перемещение над головой руки, чтобы рука на уровне плеч).

Триггерные точки могут развиться в результате многолетних хронической плохой осанки (округлые плечи), но также и в результате неэффективности в других смежных мышцах (в том числе триггерных точек в грудных мышцах, зубчатые передние), а также травмы от мероприятий, таких как теннис, или любой вид спорта, который включает в себя накладные метания.

Точка терапия Trigger

Как описано выше, триггерные точки в ромбах относительно легко найти и лечить, но лечение может быть более сложным и требует больше времени, когда триггерные точки вызываются другими вопросами, которые необходимо решить.

Консультирование клиента и самопомощи

Осанка. Плотные грудные. Круглые плечи. Профессиональная осанка. Растяжка. Инструменты самомассаж / давления.

Натяжное ниже довольно эффективны для оказания помощи, чтобы облегчить боль в ромбовидных мышцах, и может помочь рассеять триггерные точки при регулярном применении между обработками.

 

Техника

Встаньте колени согнуты. Скрестите руки на и захватить заднюю часть коленей. Затем начинают подниматься вверх, пока не почувствуете напряжение в верхней части спины и плеч.

Мышцы растягиваются

Основные мышцы: трапециевидный. Ромбовидные. Широчайшая мышца спины. 
Второстепенные мышцы: Терес Майнор.

Травма, где растяжение может также быть полезным

Вывих. Подвывих. Акромиально-ключичного разделение. Sternoclavicular разделение. Покушение синдром. Вращающей манжеты тендинит. Плечо бурсит. Замороженное плечо (клей капсулит).

Дополнительная информация для выполнения этого участка правильно

Держите ваши плечи уровне на землю и избежать скручивания или поворота в одну сторону. Всегда начинайте медленно и остановиться, если вы испытываете боль. Всегда используйте здравый смысл!

Ромбовидная Trigger Points - Самопомощь может быть эффективной

Самомассаж и инструменты давления

Триггерные точки в ромбовидные, как правило, доступны, но, очевидно, находясь на спине, они обычно требуют партнера.

Эти триггерные точки могут быть достаточно жесткими , чтобы работать , и могут потребоваться длительное давление. Самопомощь , как правило , более эффективны , когда инструменты давления используются. 

Если ни один из партнеров не доступны, инструменты , такие как Backnobberявляются чрезвычайно полезными и эффективными.