Тип: плечевого сустава (или плечевого сустава с греческого glene , глазного яблока, + - OID , 'форма', + Латинскую плечевой кости , плеча) является многоосных синовиальной шаровой шарнир .
Суставная поверхность: Совместное образована головку плечевой кости и лопатке артикуляции. Таким образом, он также известен как плечелопаточного сочленения.
Рис: Кости плечевого сустава
Поддержание стабильности:
1. коракоакромиальной Arch или вторичное гнездо для головки плечевой кости.
2. мышечно манжеты плеча.
3. glenoidal верхняя губа суставной ямки помогает в углублении. Устойчивость обеспечивается также мышцы прикрепление плечевой кости с плечевым поясом, длинные головки двуглавой мышцы плеча, длинная глава трехглавой мышцы плеча, и атмосферное давление.
Связки:
После открытия суставной капсулы три плечевом связки заметны на передней части капсулы.
1. В капсульные связки: Это perits очень рыхлый и свободные движения. Это наименее поддерживается книзу , где дислокации являются общими. Такое смещение может привести к повреждению тесно связаны подмышечной нерва.
· Медиально капсула прикрепляется к Beyond The бугорок и расположенный над суставной впадиной лопатки задворках лопаткой верхней губы.
· Сбоку, он прикрепляется к анатомической шейки плечевой кости с Исключения Приведенные ниже.
· Книзу, Приставка распространяется вниз хирургической шеи.
· Главно, оно является недостаточным для прохождения длинного сухожилия двуглавой мышцы плеча Руководитель в.
· Спереди, капсула усилена низшими плечевом связок и дополнительных полос называется Средний Улучшенный. Капсула выстлана синовиальной оболочки. Расширение этой мембраны образует трубчатую оболочку для сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча.
2. coracohumeral связки : Он простирается от корня процесса коракоида к шейке плечевой кости Противоположная большого бугорка. Это дает силы к капсуле.
3. поперечные плечевые связки : Это мосты верхней части паза biciptal плечевой кости (между большей и меньшей бугорков). Сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча проходит глубоко в связки.
4. glenoidal верхняя губа: Края крышек Это fibrocartilageinous ободок, суставной впадины, тем самым увеличивая глубину The полости.
Бурса связанных сустава:
1. субакромиальной (поддельтовидный) Бурса.
2. подлопаточной Бурса, взаимодействует с суставной полости.
3. подостная Бурса, может обмениваться данными с суставной полости.
Отношения:
· Главно: коракоакромиальной Arch, субакромиальной Бурса, Supraspinatus и дельтовидной.
· Книзу: Длинная головка плеча руки.
· Спереди: подлопаточной, coracobrachialis, глава короткой дельтовидной и двуглавой мышцы плеча.
· Сзади: Infarspinatus, Терес несовершеннолетнего и дельтовидной.
· Совместная В: Длинная Tendone Главы двуглавой мышцы плеча.
Кровоснабжение:
1. Передние огибающая плечевые сосуды.
2. задние плечевые сосуды. Огибающей
3. Suprascapular сосуды.
4. подлопаточной сосуды.
Нервные питания:
1. Подмышечные нерва.
2. мышечно - кожный нерв.
3. Suprascapular нерва.
движения:
Мышцы, которые производят движения в суставе плечевом основном дельтовидные, грудные, широчайшие мышцы спины и Терес майор. Эти длинные мышцы все сходятся на плечевой кости, действуя на механическое преимущество в суставе, который, в результате суставной поверхностности и капсульного вялости, является относительно нестабильной. Длинные мышцы противодействует вращающей манжеты плеча, группа коротких мышц (подлопаточной мышцей, надостная, подостной и Терес незначительные), которые прикреплены ближе к суставу, и какой центр головки плечевой кости в суставной ямки через средние частоты движения , когда capsuloligamentous структуры являются слабыми.
1. Сгибание: Нормальный составляет около 90A ° сгибании. Грудная (ключичной часть), дельтовидная (передние волокна) и coracobrachialis при содействии бицепсов. Грудинно - реберный часть грудную важнейших является основной движущей силой в сгибательных вперед в корональной плоскости от полного выдвижения.
2. Расширение: нормальное расширение составляет около 45A °. Дельтовидной (задние волокна) и Терес крупных, от зависимого положения. Когда полностью согнута рука вытянута на сопротивление, широчайшие мышцы спины и грудинно - реберный части грудную акта мощно , пока рука не достигнет фронтальной плоскости.
3. Похищение: дельтовидной. Первоначально его влияние в основном вверх и, если не против, это было бы сместить плечевую кость вверх. Подлопаточной, подостная и Терес незначительные оказывать понижательное тяги и поэтому применять противодействующую силу: вместе с дельтовидной они составляют «пару» , чтобы произвести похищением в лопаточной плоскости. Supraspinatus помогает в осуществлении и поддержании этого движения, но его точная роль является спорным. 0-1 Supraspinatus спорными, дельтовидной 1 -9 , зубчатая передняя 9 -18 , верхние и нижние слои трапециевидной 9 -18 .
4. Аддукция: Обычно, верхней конечности может быть фронт на груди качнулся 45A °. Это осуществляется с помощью основного, грудная широчайшая мышца спины, Терес крупных и Терес незначительных мышц.
5. медиальная ПОВОРОТ: Нормальная медиальная ПОВОРОТ составляет около 55A °. Грудная, дельтовидные (передние волокна), широчайшая мышца спины, Терес крупных и, с рукой, подлопаточной Pendent.
6. Боковые ПОВОРОТ: Нормальный боковой вращения 45А до 40А ° °. Подостная, дельтовидной (задние волокна) и Терес незначительные. Боковое вращение имеет важное значение для оформления большого бугорка и связанных с ней ткани , как она проходит под коракоакромиальной арки, а также для релаксации капсульных связок ограничений.
7. циркумдукция: Это сочетание движений выше.
Список использованной литературы:
2. По областной клинической анатомии (Ричард SSnell, MD, PhD) [Часть-9: Страница 462] 8 - е издание
3. анатомией Сьюзан Standring Грея, редакция 40 TH
4. Атлас анатомии человека Марк Нильсен, Шон Миллер [Страница 131-133]
5. BD Чаурасия по анатомии человека, том 01, раздел 01 (10Joints верхней конечности)
Комментариев нет:
Отправить комментарий